Herniated vs Bulging დისკი
  

ზურგის დარღვევები უფრო ხშირია მიმდინარე სამედიცინო პრაქტიკაში. ორი ტერმინი თიაქარი დისკი და მომაბეზრებელი დისკი შეიძლება ერთნაირად ჟღერდეს, რადგან საბოლოო შედეგები ცოტა მსგავსია, მაგრამ დაავადების პროცესი განსხვავებულია. ამ სტატიაში აღინიშნება განსხვავებები ამ ორ ტერმინს შორის, რაც ხელს შეუწყობს უკეთეს გაგებას.

ჰერნირებული დისკი

როდესაც დისკი გადაგვარებულია, დაბერების ბირთვის პულპუსი, რომელიც წარმოადგენს დისკის რბილ ცენტრალურ ნაწილს, შეუძლია რღვევა მიმდებარე გარე რგოლში, რომელსაც ეწოდება ანულუსის ფიბროზი. ბირთვების პულპუსის ამ არანორმალურ რღვევას დისკის თიაქარი ეწოდება.

დისკის თიაქარი შეიძლება მოხდეს ვერტიკალური სვეტის გასწვრივ ნებისმიერ ადგილას, მაგრამ ყველაზე გავრცელებული ადგილმდებარეობა არის ქვედა წელის არე, მეოთხე და მეხუთე წელის ხერხემლიანებს შორის დონეზე.

კლინიკურად პაციენტს შეუძლია გამოხატოს უკანა ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს ელექტრული შოკი, როგორიცაა ტკივილი, ჩხვლეტა და მუწუკები, კუნთების სისუსტე, ბუშტისა და ნაწლავის პრობლემები, რაც დამოკიდებულია თიაქარის ადგილმდებარეობაზე.

ჩვეულებრივ, დიაგნოზი კლინიკურად კეთდება, ხოლო MRI დაგეხმარებათ დიაგნოზის დასადასტურებლად.

პაციენტის მართვა დამოკიდებულია პაციენტის მიერ დამახასიათებელი სიმპტომების სიმძიმეზე, ფიზიკური გამოკვლევის შედეგებსა და გამოძიების შედეგებზე.

ბულგარული დისკი

ამ მდგომარეობაში, ბირთვის პულპუსი რჩება ანულუსის ფიბროზის შიგნით, და ის არ იხსნება. დისკი შეიძლება ზურგის არხში გააღვიძოს და გახსნის გარეშე იყოს წინაპირობა თიაქარი. დისკი ხელუხლებელი რჩება, გარდა მცირე გაფართოებისა.

მიზეზები განსხვავდება ტრავმის, დისკის კედელში გენეტიკური სისუსტის და ტოქსინების ჩათვლით.

კლინიკურად პაციენტს შეუძლია ძლიერი ტკივილი გამოხატოს იმ შემთხვევაში, თუ ზურგის დისკების პირდაპირ უკან მდებარე ზურგის ნერვები შეკუმშულია. სხვა სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს დაზიანების ადგილმდებარეობის მიხედვით. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გამონაყარში შეიძლება გამოიწვიოს კისრის ტკივილი, თავის ტკივილი, ხელის ტკივილი, სისუსტე და მუწუკები. გულმკერდის არეში, პაციენტს შეუძლია წარმოადგინოს ზედა უკანა ტკივილი, რომელიც ასხივებს გულმკერდის კედელზე, სუნთქვის გაძნელება და პალპიტაცია. წელის მიდამოში, პაციენტს შეიძლება უჩიოდეს ქვედა უკანა ტკივილი, ნაწლავისა და ბუშტის პრობლემები, ასევე სექსუალური დისფუნქცია. თუ ბუშტისა და ანალური სფინქტერის ტონი იმოქმედა, ეს ნევროლოგიური გადაუდებელი ხდება.

მენეჯმენტი მოიცავს ანალგეტიკებს, კუნთების რელაქსანტებს, მასაჟის თერაპიას, ფიზიოთერაპიას და განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში შეიძლება განიხილონ ქირურგიული პარამეტრები.